O Doppler transcraniano é um exame de ultrassom que avalia, em tempo real, como o sangue circula nas principais artérias dentro do crânio. É rápido, indolor e não usa radiação, e por isso pode ser repetido sempre que o médico precisar acompanhar a evolução de um quadro.
Como o exame funciona?
O osso do crânio é espesso, mas existem regiões em que ele é mais fino ou tem aberturas naturais, chamadas de "janelas acústicas": as têmporas, a região dos olhos (com as pálpebras fechadas) e a nuca. Por essas janelas, o ultrassom consegue medir a velocidade e a direção do fluxo de sangue nas artérias cerebrais.
Para que serve?
A indicação é feita pelo médico, em geral para:
- Investigar e acompanhar pacientes que tiveram AVC ou AIT;
- Identificar estreitamentos (estenoses) nas artérias dentro do crânio;
- Complementar a investigação de tonturas, desmaios e algumas dores de cabeça;
- Avaliar a circulação cerebral em quadros de declínio de memória;
- Acompanhar o vasoespasmo após hemorragia cerebral, em ambiente hospitalar.
Como é feito na prática?
O paciente fica deitado ou sentado. O médico aplica gel e apoia o transdutor nas janelas acústicas, acompanhando as medidas no monitor. O exame dura em média de 30 a 40 minutos. Não há dor nem desconforto relevante e, terminado o exame, a pessoa volta normalmente às atividades.
Precisa de preparo?
Normalmente, não. Algumas orientações ajudam:
- Evite cremes, óleos ou maquiagem no rosto e nas têmporas;
- Mantenha os medicamentos de uso habitual, salvo orientação diferente;
- Leve o pedido médico, exames anteriores e a lista de remédios em uso.
Quais são as limitações?
Em algumas pessoas, principalmente mulheres acima dos 60 anos, a janela das têmporas pode ser mais espessa e dificultar a passagem do ultrassom. Nesses casos, o médico usa as outras janelas e informa no laudo o que foi possível avaliar.
Doppler transcraniano e ecodoppler de carótidas
Os dois exames se complementam: o Doppler transcraniano avalia as artérias dentro do crânio, e o ecodoppler de carótidas e vertebrais avalia as artérias do pescoço, que levam o sangue até o cérebro. Muitas vezes são pedidos juntos. Na NeuroLago, os dois são feitos na própria clínica, com laudo entregue em até 1 semana. Veja também a página de exames.
Perguntas frequentes
O Doppler transcraniano dói?
Não. É um ultrassom com gel sobre a pele, sem agulhas, contraste ou radiação.
Precisa de preparo para o Doppler transcraniano?
Em geral não. Evite cremes no rosto e leve o pedido médico e os exames anteriores.
Qual a diferença entre Doppler transcraniano e ressonância?
A ressonância mostra a estrutura do cérebro; o Doppler avalia o fluxo de sangue em tempo real. São exames complementares.
Escrito e revisado por Dr. José Augusto Pinheiro Rabelo — CRM-DF 9989. Médico com pós-graduação em Neurologia e mais de 35 anos de prática médica. Membro Titular da Academia Brasileira de Neurocirurgia e médico do Hospital de Base do Distrito Federal desde 2010. Conheça o currículo completo →