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Neurologia

Formigamento nas mãos e nos pés: principais causas e quando investigar

Ilustração de mãos com a rede de nervos periféricos em destaque

Quem nunca sentiu a mão ou o pé "dormir" depois de ficar muito tempo na mesma posição? Esse formigamento passageiro é normal. Mas quando ele aparece sem motivo, volta com frequência ou não passa, pode ser sinal de que algum nervo está sofrendo, e vale investigar.

Quais são as causas mais comuns?

  • Diabetes: a neuropatia diabética é a causa mais frequente de formigamento nos pés, que começa nos dedos e sobe aos poucos, "em bota";
  • Falta de vitamina B12: mais comum em pessoas mais velhas, vegetarianas, em quem usa metformina ou remédios para o estômago por muito tempo e após cirurgia bariátrica;
  • Síndrome do túnel do carpo: formigamento no polegar, indicador e dedo médio, que piora à noite e melhora ao sacudir a mão;
  • Compressão de nervos na coluna: hérnias e desgaste da coluna cervical ou lombar podem causar formigamento que desce pelo braço ou pela perna (veja hérnia de disco e dor ciática);
  • Alterações da tireoide, excesso de álcool e efeito de alguns medicamentos;
  • Ansiedade e respiração acelerada, que podem causar formigamento em volta da boca e nas mãos.

Sinais de alerta

Procure atendimento de urgência se o formigamento:

  • Começar de repente em um lado do corpo, com fraqueza, boca torta ou dificuldade para falar: pode ser um AVC, ligue 192;
  • Vier com fraqueza nas pernas que sobe rapidamente em horas ou dias;
  • Vier com perda de controle da urina ou das fezes, ou dormência na região genital.

Como é a investigação?

A consulta define o padrão do formigamento: onde começou, se é dos dois lados, se há fraqueza, dor ou alteração de equilíbrio. O exame neurológico testa sensibilidade, força e reflexos. A partir daí, podem ser pedidos:

  • Exames de sangue: glicose e hemoglobina glicada, vitamina B12, função da tireoide, entre outros;
  • Eletroneuromiografia: avalia como os nervos conduzem os sinais e confirma, por exemplo, o túnel do carpo ou uma neuropatia;
  • Exames de imagem da coluna, quando há suspeita de compressão de raiz nervosa.

Tem tratamento?

Sim, e ele depende da causa: controle do diabetes, reposição de vitamina B12, tratamento da compressão do nervo, ajuste de medicamentos. Quanto mais cedo a causa é identificada, maior a chance de evitar que a lesão do nervo avance. Para a dor neuropática, que costuma queimar ou dar sensação de choque, existem medicamentos específicos, diferentes dos analgésicos comuns.

Perguntas frequentes

Formigamento nas mãos pode ser falta de vitamina?

Sim, principalmente de vitamina B12. Um exame de sangue ajuda a confirmar.

Formigamento pode ser sinal de AVC?

Pode, quando aparece de repente em um lado do corpo com fraqueza ou dificuldade para falar. Ligue 192.

Que exame investiga o formigamento?

Exames de sangue, eletroneuromiografia e, em alguns casos, imagem da coluna, conforme a suspeita.

Aviso importante: este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e não substitui a consulta médica. Cada caso deve ser avaliado individualmente por um profissional habilitado. Em caso de sintomas, procure um médico.
Dr. José Augusto Pinheiro Rabelo

Escrito e revisado por Dr. José Augusto Pinheiro Rabelo — CRM-DF 9989. Médico com pós-graduação em Neurologia e mais de 35 anos de prática médica. Membro Titular da Academia Brasileira de Neurocirurgia e médico do Hospital de Base do Distrito Federal desde 2010. Conheça o currículo completo →

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